Prise en charge des plaies du pied

🎯 Objectifs pédagogiques de la formation

Cette formation permet aux professionnels de santé d’actualiser et d’approfondir leurs compétences en plaies du pied, notamment chez le patient diabétique.

• 📚 Actualiser les connaissances fondamentales :
  • Physiologie de la peau et ses fonctions
  • Typologie des différentes plaies du pied
  • Étapes et mécanismes du processus de cicatrisation
• 🎯 Optimiser la prise en charge du patient diabétique présentant une plaie du pied :
  • Adapter la conduite à tenir selon le risque et le type de plaie
  • Intégrer les spécificités du diabète et de ses complications dans la stratégie de soins
• 💡 Développer de nouvelles stratégies thérapeutiques face à la complexité des plaies chroniques :
  • Choix raisonné des pansements et des techniques
  • Articulation avec les autres traitements (greffes, VAC, orthèses, etc.)

📚 Module 1 : Généralités, rappels et cadre de prise en charge

Ce module pose les bases indispensables pour comprendre et traiter efficacement les plaies du pied.

• Physiologie de la peau :
  • Structure et fonctions essentielles
  • Particularités de la peau du pied
• Processus de cicatrisation :
  • Phases de cicatrisation (inflammatoire, proliférative, maturation)
  • Facteurs favorisant ou retardant la cicatrisation
• Pharmacologie appliquée aux plaies :
  • Médicaments et produits topiques utilisés sur les plaies
  • Interactions possibles avec la cicatrisation
• Droit de prescription du pédicure-podologue dans le cadre des plaies :
  • Notions clés sur le périmètre légal
  • Inscription de l’acte dans le parcours de soins
• Typologie des plaies du pied :
  • Plaies aiguës vs plaies chroniques
  • Plaies diabétiques, vasculaires, neuropathiques, infectées, etc.
• Exemples de protocoles de prise en charge selon les types de plaies :
  • Choix de la stratégie thérapeutique en fonction du type de plaie
  • Organisation du suivi et de la surveillance

🔬 Module 2 : Plaies, cicatrisation et stratégies locales

Ce module est centré sur les outils et techniques de prise en charge locale des plaies, de l’évaluation au choix des traitements.

• Différents types de pansements :
  • Indications selon le type de plaie et le stade de cicatrisation
  • Modalités pratiques d’utilisation et de renouvellement
• Plaies chroniques :
  • Dépistage précoce des plaies à risque de chronicisation
  • Critères d’alerte et de gravité à connaître
  • Prise en charge globale : locale, générale, éducative
• Mesure de l’Index de Pression Systolique (IPS) par doppler portatif :
  • Principe, intérêt clinique et interprétation des résultats
  • Modalités pratiques de réalisation au cabinet
• Thérapie par pression négative (VAC) :
  • Intérêt et indications dans la prise en charge des plaies complexes
  • Place du pédicure-podologue dans le suivi de ces thérapies
• Greffes et lambeaux :
  • Principes généraux et objectifs de ces techniques
  • Place dans la stratégie thérapeutique globale
  • Implications pour le suivi podologique et la protection des zones greffées

🦶 Module 3 : Prise en charge du patient diabétique porteur de plaie

Ce module approfondit les spécificités de la prise en charge podologique du patient diabétique, de la prévention au traitement des plaies avérées.

• Rappels sur la pathologie diabétique :
  • Physiopathologie du diabète
  • Complications neuropathiques, vasculaires, infectieuses et leurs conséquences au niveau du pied
  • Impact des différents traitements du diabète sur la peau et la cicatrisation
• Conduite à tenir face au patient diabétique :
  • Patient à risque de plaies du pied : dépistage, prévention, éducation
  • Patient présentant une plaie avérée : évaluation, orientation, suivi
• Moyens thérapeutiques podologiques :
  • Orthoplasties :
    • Indications et objectifs (décharges, protections, corrections)
    • Illustration par des exemples de prises en charge
  • Orthèses plantaires :
    • Adaptation en fonction du type de plaie et de la morphologie
    • Exemples de cas cliniques et ajustements possibles
• Intégration du pédicure-podologue dans une équipe pluridisciplinaire hospitalière :
  • Rôle spécifique au sein de l’équipe (prévention, soins, suivi)
  • Collaboration avec les autres professionnels (médecins, infirmiers, diabétologues, chirurgiens, etc.)
  • Organisation du parcours de soins autour du patient diabétique à risque ou porteur de plaie

💡 Module 4 : Cas cliniques, analyse de pratiques et échanges

Ce module permet de mettre en pratique les connaissances acquises à partir de situations cliniques réelles.

• Étude de cas cliniques dits « problématiques » :
  • Analyse détaillée des situations complexes
  • Élaboration de stratégies thérapeutiques personnalisées
  • Discussion des choix de pansements, d’orthèses et des orientations à proposer
• Temps d’échange entre participants :
  • Partage d’expériences de terrain
  • Retour sur les difficultés rencontrées en pratique quotidienne
• Temps de régulation avec le formateur :
  • Clarification des points complexes abordés durant la formation
  • Ajustement des pratiques professionnelles à partir des recommandations et des retours d’expérience

✅ Méthodes pédagogiques

La formation alterne apports théoriques, réflexion clinique et échanges interactifs pour favoriser l’appropriation des contenus.

• Apports théoriques structurés :
  • Rappels anatomophysiologiques
  • Pharmacologie appliquée aux plaies
  • Droit de prescription du pédicure-podologue
• Analyse de cas cliniques :
  • Mise en situation à partir de cas concrets
  • Construction collective de démarches diagnostiques et thérapeutiques
• Échanges interactifs entre participants :
  • Questions croisées, retours d’expérience, débats argumentés
  • Co-construction de bonnes pratiques
• Temps de régulation et de questions/réponses avec le formateur :
  • Réponses personnalisées aux problématiques rencontrées sur le terrain
  • Réajustement des connaissances et des pratiques au regard des recommandations actuelles